目的:分析尿培养产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点,了解磷霉素对产ESBLs大肠埃希菌的体外抗菌活性,并与其他种抗菌药物进行比较。方法:从菌株库复苏2010-2014年尿培养大肠埃希菌821株,使用ESBLs的表型确认实验筛选产ESBLs菌株,用K-B法测定磷霉素等15种抗菌药物对其的体外抗菌活性。结果:821株大肠埃希菌中465株产ESBLs,对亚胺培南敏感性较高(91.4%),其次是磷霉素(88.0%),然而对左氧氟沙星、青霉素类和头孢菌素类抗生素的敏感性较差。结论:碳青霉烯类抗生素依然是敏感率最高的药物,磷霉素对尿培养产ESBLs大肠埃希菌有良好的体外抗菌活性,具有一定的临床应用价值。

目的：了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌（GBS）的定植率及高危因素，探讨GBS感染对足月妊娠孕妇母儿妊娠结局的影响。方法：选择妊娠35～37周孕妇884例应用PCR方法进行GBS检测，同时对阴道分泌物进行病原体检测，并观察其妊娠结局。结果：孕妇产前GBS的阳性率为10.4%。其他病原体检出率分别为细菌性阴道病8.1%、滴虫1.2%、霉菌6.7%；GBS阳性和阴性组孕妇霉菌检测阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；GBS阳性组孕妇滴虫和细菌性阴道病检测阳性率均明显高于GBS阴性组孕妇（P<0.01）。GBS阳性组剖宫产、产后出血、羊水粪染、胎膜早破和产褥感染的发生率与阴性组差异无统计学意义（P>0.05）。GBS阳性组和GBS阴性组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染和病理性黄疸的发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：妊娠晚期阴道炎症与GBS定植率密切相关；对GBS阳性妊娠足月孕妇应用敏感抗生素治疗后母儿不良妊娠结局无明显升高。

目的探讨缺血性脑卒中脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs）的危险因素及CMBs与认知功能的相关性。方法收集缺血性脑卒中病人70例，根据脑磁敏感成像（SWI）分为脑微出血组（CMBs组）29例和非脑微出血组（N-CMBs组）41例，收集2组资料，分析CMBs的危险因素，同时用MoCA和MMSE量表对2组进行认知功能评估，分析CMBs与认知功能的相关性。结果年龄、高血压、抗血小板药物史、脑白质疏松、卒中史均是CMBs的危险因素（P < 0.05~P < 0.01）；CMBs组与N-CMBs组之间MoCA、MMSE评分及认知障碍病例数差异有统计学意义（P < 0.01）；对认知功能与CMBs的程度进行Spearman相关性分析：MoCA评分与CMBs分级呈负相关关系（r_s=-0.889，P < 0.05）；MMSE评分与CMBs分级呈负相关关系（r_s=-0.726，P < 0.05）。结论CMBs可以导致认知功能下降，CMBs数目越多认知损害越重；年龄、高血压、抗血小板药物史、脑白质疏松、卒中史是CMBs的危险因素，其中年龄是CMBs的独立危险因素。